两次宫外孕后选择做试管，还会发生宫外孕吗？

     宫外孕，又被称为异位妊娠，是指胚胎在子宫以外的部位着床，其在自然妊娠的普通人群中的发生率约为2%。而z女士则曾两次遭遇宫外孕的经历。

     宫外孕（异位妊娠）z女士的***次怀孕发生在2016年7月。在怀孕初期，z女士注意到一些抽筋的感觉，但并未引起重视。然而，随后疼痛加剧，z女士前往医院就诊。经过几轮HCG检查和超声波检查，z女士被诊断出患有右侧输卵管异位妊娠，***终导致了这次怀孕的流产。经过了7个月的备孕后，z女士再次怀孕。这次的HC**平看起来相当正常。然而，在怀孕8周零2天时，z女士开始出现胃部不适和便秘等症状。晚上疼痛加剧，甚至晕厥。z女士被送往医院进行检查，结果显示左侧输卵管破裂，同样是异位妊娠。紧接着，z女士接受了紧急手术切除左侧输卵管，并输血了两次。经历了漫长的身体和情感恢复之路后，z女士决定尝试试管婴儿。她之所以选择这种方式，是因为左侧输卵管已经切除，对右侧输卵管没有足够的信心（通常只要一侧输卵管正常，就仍然可以怀孕）。

     试管婴儿是否会引发异位妊娠？试管婴儿是一系列辅助生殖技术，包括将精子和卵子取出，培育成胚胎，并将胚胎移植到女性子宫内，以帮助不育夫妇实现生育。然而，许多人错误地认为，将胚胎直接放入子宫腔内就能避免宫外孕的发生。事实上，试管婴儿并不能完全避免宫外孕的发生。即使将胚胎放入子宫腔内，具有生命力的胚胎仍然可能在宫腔内移动，选择一个舒适且适当的位置着床。如果胚胎漂移到输卵管内，当输卵管功能正常时，胚胎可以通过输卵管的蠕动进入子宫腔内。然而，如果输卵管出现异常功能，比如存在炎症、狭窄或过长，就有可能引发宫外孕的发生。国际上有一种被称为“胚胎胶”的技术，其目的是增加子宫内腔的粘附性，以便胚胎更容易着床，从而提高成功率。然而，该方法目前仍存在许多争议，尚缺乏足够的数据证明它能够提高妊娠率。目前，该技术在国内临床上的应用并不广泛。据统计，普通人群中自然妊娠宫外孕的发生率约为2%。而在存在输卵管病变或输卵管手术史的人群中，自然妊娠宫外孕的发生率可达10%-20%。相比之下，试管婴儿的宫外孕发生率通常为2%-5%。表面上看，与自然备孕相比，试管婴儿的宫外孕发生率略有增加。然而，需要注意的是，试管婴儿的患者中相当大的比例都有输卵管病变或输卵管手术史，因此，做试管婴儿并不会提高宫外孕的发生率。

     宫外孕都有哪些症状？宫外孕的症状因人而异，并不总是一致的。其中包括胃痛，通常发生在一侧；阴道出血，与正常月经周期的出血略有不同；上厕所时感到不适；以及肩膀处的疼痛，这可能是宫外孕引起的内部出血所致。